心

 防治： （1）避免日光照射，加强防晒措施，防止色斑的加重； （2）全身用药要注意补充维生素Ｃ、Ａ、Ｅ及微量元素锌，并可服用六 味地黄丸、加味逍遥丸及丹参片等中药进行内分泌的调理； （3）局部 可搽用壬二酸霜、熊果苷霜、积雪草爽肤水、双氧水等，以减轻或抑制黑色素的进 一步形成；

 【疾病介绍】                  色素痣也简称色痣、斑痣或黑痣，是由正常含有色素的痣细胞所构成 的最常见的皮肤良性肿瘤，偶见于黏膜表面。临床表现有多种类型。颜色 多呈深褐或墨黑色，还有没有颜色的无色痣。如皮内痣、交界痣、混合痣 等，还有巨痣、蓝痣、幼年黑瘤等。有些类型在一定条件下可发生恶变， 应值得重视。           色素痣是由色素细胞构成的先天良性肿瘤，大多均属良性；在后期有 恶变者，色素痣一旦恶变，其恶性程度极高，转移率也最快，而且治疗效 果不理想。该病均可见于皮肤各处，面颈部、胸背为好发部位，在出生时 即已存在或在生后早年逐渐显现。多数增长缓慢，或持续多年并无变化， 但很少发生自发退变。少数发生在黏膜，如口腔、阴唇、睑结膜。对某些 好发交界痣部位的色素痣及有恶变征状的色素痣应及时切除。 色素痣： 选用15%~20%壬二酸霜、维生素Ｅ、C霜外搽；五妙水仙膏；口服维生素C 400mg，、维生素E 500mg、维生素B6  20mg，一日5 次。

 

 

 

 

              桑叶味甘、苦，性寒。归肺，肝经。功效疏散风热，清肝明目，清肺润燥，平抑肝阳。除治疗风热感冒以外，对治疗皮肤美容有一定的效果，特别适用于面部黄褐斑、痤疮的患者。对抑制色素沉着的发生起到很好的治疗效果。但只适用于肝火引起的色斑。剂量可以重用30~60g 桑叶　 ［功效］　祛风散热，清肝明目，生发润发。 ［性味］　苦、甘，寒。 ［应用］　本品既可清泻肺卫风热，又能解肝胆实火。主治风热袭肺、风火上攻、肝阳上扰等。除外感风热可选用以外，肝热引起之头痛、目赤、口渴等，皆可选用。药理研究证明，桑叶有抑制色素沉着，促进毛发生长的作用。是治疗皮肤痤疮、黄褐斑、酒渣鼻、脱发、白发等疾病的常用药。

           张锡纯在 《医学衰中参西录·自序》中写道：“医虽小道，实济世活人之一端。 故学医者，为身家温饱计则愿力小，为济世活人计则愿力大。”几读张锡纯之著， 不仅学其从医之精神，而且深谙其创方之精炼，效果之显著，每每用于临床得心应 手，效如桴鼓。笔者更喜用张锡纯之小方，味少，效好，不仅经济，而且实用。           然何谓小方？查 《素问·至真要大论》和 《素问·五常政大论》皆说 “方有大 小”。而且经文中曾有言简意赅的提示： “君一臣二，制之小也。”纵观今古论方， 虽各持己见，但其药味一般为两三味，多也不过五味。在 《医学衷中参西录》一书 中，张锡纯共创方剂１６０余首，三味药之内组方的就有４２首，其中一味药组方者７ 首。在张锡纯著作中，两三味药治病的验案也很多，并在每方之后都附有病案验 证。笔者多年来用张锡纯之方治愈患者众多，且有不少疾病都是用张锡纯小方收 效，现就所学结合临证运用，试述体会几点。             １．方小主治专一　张锡纯之小方，看似药平味少，但其治疗方向明确，力量 集中，攻补专一，可谓 “见是证用是药”，且用其原方直下，每每能应手取效，立 起沉疴。               如早年治一患者，女，５６岁，农民。于夏日因饮食不慎，出现呕吐、腹泻，经多 处输液治疗１０余天，吐止，而腹泻不减，每天达２０余次，便清稀，无臭。诉自发病 以来，精神不振，口渴喜饮，不思饮食，无腹胀、腹痛，舌质红绛，无苔，脉细数无 力。证属暑湿泄泻伤阴。治以清热利湿、养阴生津法。方用张锡纯加味天水散。             处方：山药３０克，滑石１８克，甘草６克。２剂。患者进１剂后，泻下骤减，２ 剂后泻止而愈。而患者之前久治无效，此治只用原方三味药而泻止，患者甚喜。             （病例分析：虑该患因湿热之邪，内扰肠胃，致传化失常，清浊不分...

 

 

 

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 方 1 烫发后吃煮胡萝卜  配方：胡萝卜。  制用法：烫发后补充维生素 B 和胡萝卜素就可以缓解化学制剂对头发的伤害，最好的补充方式就是在 烫发后吃两根煮过的胡萝卜。促进头皮细胞的生长发育。而且胡萝卜素能吸收紫外线，减轻头发的氧化和变 色程度。  功效：主治脱发。

 

            朝鲜战争中， 志愿军战士一把炒面一把雪、在艰苦的条件下英勇作战，由于 维生素缺乏，许多战士患口角炎、口腔溃疡。当时新中国刚刚 建立，没有能力生产纯的维生素。科学家用豆腐渣为原料，接 种假囊酵母菌，生产“粗制核黄素”供应部队，解决了问题。 “粗制核黄素”不仅含维生素 B2，还含 B 族维生素的辅酶 ( 如 FMN、FAD 等 )，比纯核黄素更有益健康，当前市场上出售的“维 酶素”就是此物。             朝鲜战争后期，志愿军进入坑道作战、当时许多指战员患 夜盲症，严重影响部队作战能力。这时朝鲜群众传出中国古代 治疗夜盲症的偏方，即把马尾松的针叶放在锅中煮 1 个小时， 饮用松针水。连续喝六七天，夜盲症就可治愈。志愿军卫生部 电告全军，推广此法，取得了明显效果。

 

              中医古籍所载治消渴病的中药有降糖作用的药物达７０余种， 临床上常用降糖药物有２０ 余种。  （１）糖类：降血糖的糖类有效成分较多，其中以多糖为主。含 有这类成分的中 药 有 黄 芪、麦 冬、当 归、牡 丹 皮、薏 苡 仁、枸 杞、魔 芋、生地黄、人参、桑叶、灵芝、南瓜、银耳、海带等。  （２）生物碱：一些中药降糖的主要活性成分是生物碱，如黄连、 川芎、桑叶、汉防己、苦参、紫云英、羽扇豆等。  （３）皂苷：如紫苏、山茱萸、人参、大豆、苦瓜、知母、蒺藜、罗汉 果、匙羹藤、地肤子、绞股蓝、刺五加、玉竹、胡芦巴等。  （４）黄酮：黄酮类活性成分具有抑制醛糖还原酶作用，醛糖还 原酶是糖代谢中 的 限 速 酶。黄酮类成分主要影响的是胰岛 Ｂ 细 胞功能，如葛根素、黄芩茎叶总黄酮、银杏叶提取物等。含有这类 成分的中药有黄芩、葛根、银杏叶、槐米、水飞蓟、陈皮、芦丁、大黄、 淫羊藿、翻白草等等。

        几种

           不少人服药时，常认为“一日”是白天这段时间，而 把“每 日３ 次”用药的时间定在上午、中午和下午，或是三餐前后。这是很不 合理的。要知道，两次服药间隔时间过长，会影响疗效；两次服药 间隔时间过短，会增加药物的不良反应。综合各方面的因素，并考 虑到人们的作息规律，除了某些药物有特殊规定外，一日３次服药 时间最好这样安排，早上７时，１５时，２２时 各１次。同 理，每 日２ 次或每日４次，都应以２４小时平均分配来安排服药时间才合理。 但是也有例外，如抗抑郁药黛力新，每日两次，就是早晨与中午各 一次。

 

 

 

 

 

            煎煮中药使用沙锅、瓦罐、陶瓷比较好，因为它们性质稳定，不 易与药物起化学反应，并且这类容器传热慢、受热匀，不容易煳锅， 同时价格便宜，选用它们是最方便实用的。如果没有沙锅和瓦罐， 也可以用不锈钢、搪瓷制品或玻璃器皿代替。但不能用铜、铝、铁 等金属容器，因为金属容器的化学性质不稳定，容易与药物发生化 学反应，影响药效甚至产生不良反应。