治疗心脏病常用中药及经验方

第三章　治疗心脏病常用中药及经验方

一、常用中药

1.桂枝

桂枝即肉桂之柔嫩细枝，芬芳馥郁，轻扬升散，味辛气温，归心、肺、膀胱经。有发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气的功效。桂枝虽为辛温解表药，但在心血管疾病治疗中也为常用药物。《本经疏证》谓：“凡药须究其体用，桂枝色赤条理纵横，宛如经脉系络，色赤属心，纵横通脉络，故能利关节、温经通脉，此其体也。《素问·阴阳应象大论》曰：‘味厚则泄，气厚则发热。辛以散结，甘可补虚。’故能调和腠理，下气散逆，止痛除烦，此其用也。”

桂枝除调和营卫、辛温解表外，史教授最常用的是其辛温通阳之性。如桂枝与白芍、饴糖、甘草相伍，可振奋脾阳。对中阳素虚，脾失健运，气化不利，水湿内停而见胸胁支满、头晕目眩、心悸、短气而咳者，宗仲景“病痰饮者，当以温药和之”之法，桂枝与茯苓、白术配伍（苓桂术甘汤），以温阳化饮。如膀胱气化失司而见小便不利，烦渴欲饮，甚则水入即吐，或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕，或短气而咳，或水肿、泄泻者，用桂枝以通阳化气，助利水药以通利小便，常配伍茯苓、猪苓、泽泻等（如五苓散）。心阳不振而见心悸、胸闷、汗出、舌质淡、脉虚无力者，桂枝与炙甘草配伍，辛甘化阳，补益心阳。阳虚往往由气虚发展而来，故治疗心阳不足者，常与甘温药人参、黄芪、党参相伍，补益心气、温通心阳。桂枝用作辛温通阳时，常用剂量10～15g。

桂枝辛温，能入血分，振奋气血，与温运血脉药附子、炮姜相伍，能温散经脉血分之阴寒。心阳亏虚、阳气不能温运四肢，四肢逆冷者，如雷诺病，应重在温通，以求凝寒温散，阳气复脉，此时桂枝可重用至20～30g，常可获得满意疗效。

桂枝有上浮发散之性，能引药上行至肩、臂、手指等，史教授常用作上肢痹痛的引经药。

2.人参

人参，味甘，气温，气味俱轻，归脾、肺、心经，可升可降。人参可补五脏之虚，除善补元气外，又能上补心气、肺气、宗气，中补脾气。人参补气常与黄芪伍用，人参性守而不走，生黄芪性走而不守，两药相伍，补气而不壅滞，且可达到温升利血之功。如中风病、冠心病心肌梗死多发生于中老年人，患者气虚不仅表现为宗气、中气亏虚，还多兼有元气亏虚，史教授常以人参、黄芪配伍，可显著提高临床疗效。

中气下陷者，人参与升麻、柴胡伍用，增强提升中气作用。脾虚湿盛或脾虚泄泻者，人参与茯苓、白术、陈皮同用，健脾利湿之效更显。心气虚见心悸怔忡者，人参与远志、酸枣仁、茯神等同用，可补益心气、安神定志。肺肾气虚之气短喘息，可与蛤蚧同用。

人参非虚证专属用药，“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，对于正虚而邪盛者，用人参于攻邪之中，扶正以助祛邪。如虚人外感之败毒散、参苏饮等均在疏风解表药中加入人参。

此外，史教授常用人参补肾气、元气的作用治疗骨质疏松，可与杜仲、牛膝、桑寄生、补骨脂等配伍。

临床应用人参又有生晒参、白人参、红人参等差别。白人参是将人参在高浓度的糖水中浸泡后再晒干而成，也叫白糖参。三者中，白人参性最平和，补气作用在三者中最弱，多用于脾胃气虚者。生晒参是将人参经过清洗、日晒、烘干等工序制作而成，其性不温不燥，既可补气，又不伤津，其补气力量在三者中居中。红参是将人参经过蒸或煮，人参中含有的淀粉经过加热后变成红的糊精，呈现淡淡的红色，所以叫红参。红参温燥之性相对较大，补气力量在三者中最强，适用于急救回阳。临床中可以根据患者气虚程度，选择不同的人参炮制品。

3.黄芪

黄芪，味甘，气温，归脾、肺两经，有益气固表、利尿、托毒、敛疮生肌之功效。其甘温补气，补而兼升，善补宗气、肺气。宗气、肺气根于先天元气，若元气亏虚，宗气、肺气不足，只补宗气、肺气，只能取效一时。此时需用黄芪与人参相伍，则可元复气，宗气、肺气补之有源，可行贯血脉以运血行。

黄芪，“益气，生血，生肌”（《本草备要》）、“主痈疽久败疮”（《神农本草经》），可益气托毒、化腐生肌，为疮家圣药。史教授治疗冠心病心绞痛，常用较大剂量黄芪（30g以上），以促进冠状动脉侧支循环形成。治疗慢性心力衰竭，史教授善用大剂量补气药，常把人参或西洋参与黄芪同用，黄芪用量多在30～120g。而且将生黄芪、炙黄芪同用，生黄芪益气固表、利尿，其性“走而不守”，炙黄芪益气力量更强，偏于补气升阳，其性“守而不走”。有研究结果显示，大剂量黄芪可使心功能不全患者肾素、血管紧张素Ⅱ水平明显降低，大剂量黄芪能改善心功能，提高左室射血分数，减慢心率，降低神经内分泌因子分泌，延长6分钟步行距离，提高运动耐量，提高生活质量。

史教授经临床验证，将生黄芪用量达30g以上，补气而不助火，且有较好的降压效果，而小剂量生黄芪（15g以下）补气升阳助火，有升压作用。

4.西洋参

西洋参，性凉，归心、肺、肾经，有补气养阴、清热生津之功效，为史教授治疗冠心病、心衰常用的补气药之一。西洋参与人参同样具有补元气、补宗气的作用，因为其性凉，多用于气虚有热或气阴两虚者。《本草从新》曰：“补肺降火，生津液，除烦倦。虚而有火者相宜。”《医学衷中参西录》曰：“西洋参，性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。”

西洋参补元气，史教授常用西洋参10g配伍补肾强筋骨之杜仲20～30g，桑寄生30g，补骨脂15g，治疗围绝经期女性骨质疏松。

5.柴胡

柴胡，味辛、苦，性微寒，归肝、胆、肺经。有轻清上升，宣透上达之性。史教授善于使用柴胡的不同剂量达到不同功效：如治疗清阳下陷、中气不升、上气不足之证，用小剂量柴胡（3～5g）与补气药人参、黄芪等配伍，李东垣所立的补中益气汤、调中益气汤、升阳益胃汤，均为小剂量柴胡配伍升麻、生黄芪等。中等剂量柴胡（10g左右）善疏肝解郁，张锡纯认为柴胡“善达少阳之木气，则少阳之气能疏通胃气之郁，而其结气、饮食、积聚自消化也”，即柴胡长于疏达肝、胃、胆、三焦之气机，对于围绝经期综合征、心脏神经官能症、心悸、胸痹、失眠等表现为肝郁气滞之证者，柴胡为常用药。重用柴胡（20～30g）则能清透肌表、解热退热，无论外感热邪或脏腑郁热均可使用，常配伍黄芩、牡丹皮、栀子等。柴胡配黄芩可清肝胆气分结热、和解半表半里邪热；柴胡配黄连清散心经血分郁热。

史教授认为，柴胡可劫伤肝阴，故疏肝解郁时每与白芍相伍使用，一散一敛，为调肝常用之法。柴胡用于散邪退热，宜生用；用于疏肝解郁，宜醋炙。

6.升麻

升麻，味辛、甘，气微寒，归肺、脾、大肠、胃经。升麻剂量不同，作用也不同。轻用（3～5g）配以甘温补气、升阳举陷之药，可协助君药以升提下陷之中气，如补中益气汤、升阳益胃汤、升陷汤中均以小剂量升麻引下陷之气升提。中等剂量（10g左右），辛凉解表、透麻疹热毒；重用（20～30g），能清热解毒，善解咽喉塞结热毒，治咽喉肿痛诸症。史教授常用升麻20g，黄连10g散食道积热，治疗食道炎。

7.葛根

葛根，味甘、辛，性凉。有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻之功。葛根升阳止泻，既可用于脾胃虚弱，清阳不升之久泻久痢，又可用于热痢初起兼表证。脾虚泄泻时，史教授常配人参、白术、茯苓、白蔻等；热泻、热痢常配黄芩、黄连、白头翁等。另外，葛根有升举清阳，生津止渴之功，可用于治热病伤津口渴、内热消渴，葛根既可升清阳之气而又不伤阴液。现代药理研究显示，葛根的主要成分为葛根素，具有β受体阻断作用，还能增强脑血流和脑的代谢。史教授认为，葛根性升入脑通络，治疗头晕、头痛或脑供血不足者，常以葛根配伍上行头目之川芎，能得血中之气，助清阳之气，两药相须为用，加强入脑通血络之效。史教授治疗高血压常用川牛膝与葛根这一对药，川牛膝入血分，性善下行，葛根入气分，轻扬升散，两药相合，一升一降，调和气血。

葛根退热解表、生津止渴、升举清阳宜生用，止泻宜煨用。

柴胡、升麻、葛根三药对比：

解表：柴胡入少阳经，能和解少阳，解肌退热，主治邪在少阳半表半里之间的寒热往来及高热；而升麻入阳明经和太阳经，主治风热头痛，而少用于解表；葛根入阳明胃经，能解肌发表，治伤寒恶寒发热，项背强痛及身热口渴之证。

升提中阳：柴胡、升麻能升清阳而举陷，多与黄芪配伍，治气虚下陷之内脏下垂，久泻脱肛。葛根则升清阳而止泻，热痢初起兼表证，或脾胃虚弱之久泻久痢均可用，脾虚泄泻配人参、白术；热泻热痢配黄芩、黄连。

透疹：升麻、葛根能透疹，柴胡则不能。

另外，柴胡有舒肝解郁的作用，为治肝气郁结之情志不畅、胸胁胀痛、乳房胀痛等之主药。升麻善清热解毒，治牙龈肿痛溃烂、喉痹、疮疡及阳毒发斑等热毒证。葛根升清生津止渴，治热病伤津口渴、内热消渴。

8.黄连

黄连，味苦，性寒，味厚而气薄，可升可降，主清上中焦火热及湿热之邪，具有苦寒泻火而不伤阴的特点。

史教授临证善用黄连，如心阴虚之失眠、心悸者，除有阴血亏损外，由于阴不制阳，多伴有虚热之象，故其治疗宜用滋阴清热之法。治以甘寒，药如麦冬、生地黄等，常用天王补心丹，滋阴同时必佐以清虚火，常用黄连，使火不内扰，则心阴易补。此时清虚火，不同于心经实火，不宜用大剂苦、寒、燥之品，如栀子、木通等，以免苦燥伤阴、寒遏血脉，常轻用黄连（3～6g）。治疗心火亢盛之心律失常，因心火内扰，心神不安，必影响脉气运行。心火清则神安，脉气方可恢复正常。黄连善清心火，坚心阴，为最常用的清心火药。现代药理研究显示，黄连具有抗心律失常作用，临床可辨证使用。对于肝阳上亢者，即使没有肝火上炎的症状，如目赤、口苦等，亦常稍佐黄连，清火（热）有助于上亢之阳潜伏。

动脉粥样斑块的形成，现代医学认为是一系列炎症反应的结果。现代中医认为炎症反应与中医的“毒”邪致病的特点较为类似，因此采取解毒治疗。对于动脉硬化伴有热毒表现如舌质红，舌苔黄浊垢腻，心烦，可伴有心下痞满，史教授常选用黄连10g，黄芩10g，以清热解毒。

9.苦参

苦参，味苦，性寒，可清心火、除湿热、坚心阴，古书有苦参清心火功如黄连的记载。史教授常用苦参治疗心律失常、哮喘、实火牙痛。治疗心律失常，苦参常用至15～30g，无论虚实寒热，均可伍于相应方药中使用。对心火亢盛型快速性心律失常，常与黄连相伍；心肾阴虚火旺者，可伍于大补阴丸中使用。现代研究显示，苦参有较好的缓解支气管痉挛的作用，治疗支气管哮喘亦常用至15～30g。治疗实火牙痛，既可单用苦参30g，水煎慢慢呷服；或合大黄、石膏、细辛、升麻等药配伍应用，多可获得满意效果。

10.虎杖

虎杖，味微苦，性平，归肝、胆、肺经。有利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，止咳化痰之功效。虎杖善祛血分湿热毒、秽毒，又有一定的活血化瘀作用，史教授治疗急性心肌梗死或不稳定心绞痛表现为瘀毒、热毒内结，症见舌苔黄腻而厚、大便秘结、口中气味秽臭者，当清化瘀浊以祛毒，常用虎杖12～15g，大黄5～10g，黄连6～10g等。脾胃虚寒者，用量宜小。虎杖治疗病毒性心肌炎、病毒性肝炎，疗效肯定。虎杖还有调节脂质代谢的作用，治疗高脂血症用量一般为10～30g。

11.大黄

大黄，气味俱厚，苦寒沉降，力猛善走，既能泄血分实热，又能直达下焦，下肠胃积滞。史教授善于根据大黄的用量、煎煮法或炮制方法进行配伍。如用熟大黄或酒大黄3～5g，入方同煎不后下，能苦降胃气，治疗胃气上逆之呃逆、嗳气、呕吐，可配伍丁香、半夏、旋覆花、代赭石等。大黄10～15g后下，则通泻胃肠、除积滞，多和芒硝、枳实相伍，涤荡肠腑热结积滞，也可治疗急、慢性肾功能不全，起到胃肠透析作用。生大黄与气分药相伍，如黄连、黄芩，则善清胃腑积热、郁热；熟大黄或生大黄与入血分药（桃仁、赤芍、丹参、生地黄等）相伍，则善清解血分热毒，治疗血瘀闭经或肝硬化等；大黄与温性活血化瘀药及补气药相伍，则善活血化瘀、推陈致新。

大黄不但可以破瘀血通心脉，还可以消散瘀毒、热毒，邪实者用生大黄，年老体弱者用熟大黄。史教授治疗急性冠脉综合征表现为热毒血瘀证者，常用酒大黄或熟大黄，清热解毒，抑制炎症反应，且能增强活血化瘀药的逐瘀力量。上消化道出血时，可予大黄粉、三七粉、白及粉各1.5～3g口服或鼻饲，止血效果较为可靠。

12.薤白

薤白，辛苦而温，入肺、胃、大肠经。因其辛温之性，可助胸阳，开心窍，对胸中阴寒阻脉、阳气不宣之证，尤为适用。薤白辛滑通利，善开壅滞，可散胸中及大肠气滞。与桂枝相比，桂枝辛甘而温，温而兼补、兼通；薤白辛苦而温，温而兼通、兼散。治疗心阳不振、阴寒凝滞，史教授常用薤白与桂枝相伍，合以甘温益气之党参、黄芪，温之、散之，温中兼补、补而不滞。常用方为桂枝10～15g，薤白10～20g，黄芪30g，麦冬10g，五味子10g，生地黄10g，党参15g，炙甘草8g，苏梗15g。方中黄芪、党参、炙甘草甘温益气；桂枝、薤白辛温散寒通阳；五味子酸敛心气，防心气耗散；生地黄，麦冬养阴复脉，防辛温耗散阴津；苏梗宽胸理气、调畅气机。诸药相伍，辛散温通而不耗气，益气温阳而不伤阴，甘温补气而不壅滞。临床治疗心阳虚，阴寒凝脉之证，症见胸痛、气短乏力、四肢不温、脉沉弱等，有较好疗效。该方体现了史教授临床用药之道，即善用药物的阴阳属性纠正人体阴阳之盛衰，用药动静结合，注重顾护正气。对于顽固性心绞痛，证属胸中阳气不振，寒凝血瘀者，可与瓜蒌、桂枝、蒲黄、五灵脂、莪术、姜黄、当归、川芎、桃仁、红花等配伍，有较好的宣痹通阳、活血止痛效果。

薤白善宽肠下气，对慢性痢疾、溃疡性结肠炎的下坠、里急后重属于寒湿积滞、气机不畅者，可与木香、槟榔、枳实、厚朴、白芍等伍用。

13.瓜蒌

瓜蒌，性寒，味甘、微苦，归肺、大肠、胃经，清热涤痰、宽胸降气散结、润燥滑肠。

瓜蒌全身皆可入药，瓜蒌皮清热化痰，宽胸降气；瓜蒌瓤润肺祛燥；瓜蒌仁润肠通便；全瓜蒌以上功效兼而有之；瓜蒌根即天花粉，可清热生津、消肿排脓。《伤寒论》《金匮要略》中多个处方均用全瓜蒌，可清热豁痰、宽中散结、开胸理气。

史教授治疗冠心病痰浊证，瓜蒌用量多在20～30g，且常与薤白、枳实合用，瓜蒌宽中破结，薤白开滞通阳，枳实破气散结，三味药组合，对痰浊痹阻胸阳之胸痹、喘息、咳嗽、短气均有良好效果。

14.枳实

枳实，味苦、辛，性微寒，入脾、胃、大肠经，长于破滞气、除痰湿、消积滞、除痞满，为脾家气分良药。凡脾胃实邪变滞，无论气滞、痰饮、食积皆可配伍应用。治疗气滞，多与柴胡、香附、木香、陈皮、厚朴等配伍；治疗痰饮，多与瓜蒌皮、陈皮、半夏、莱菔子、苏子等配伍；治疗食积，多与木香、麦芽、鸡内金、焦山楂、神曲、槟榔等配伍。随配伍不同，枳实可治疗多种病证，但皆为取其善破滞气、下气导滞之性。

枳实伍于甘温益气药中，可治疗中气下陷、脏器下垂，如史教授常在大剂量黄芪基础上加枳实，升中蕴降，调畅气机。枳实伍于温阳益气药中，对治疗心力衰竭、低血压、休克有较好的效果。《神农本草经》中记载，枳实“止痢、长肌肉、利五脏、益气轻身”，现代药理研究显示，枳实能收缩平滑肌，不仅可用于低血压休克，还可用于胃扩张、疝气等。

枳实为芸香科植物酸橙的干燥幼果，枳壳为芸香科植物酸橙的干燥未成熟果实。两者皆为同一植物的果实，但因成熟度不同而功效略有差异。枳实破滞气力强，而枳壳行气力缓。故破气除痞、消积导滞多用枳实，理气宽中消胀满多用枳壳。枳实入脾、胃经，枳壳入脾、肺经，所以气结在胸中者用枳壳；气结在胸下者则用枳实。

15.葶苈子

葶苈子，味辛、苦，性寒，归肺、膀胱经。有泻肺降气的作用，可大泻肺脏水气，逐痰饮、消水肿，为肺家气分要药。

史教授常用葶苈子治疗心力衰竭及哮喘。治疗心力衰竭症见喘憋不能平卧、水肿者，常与生脉散及温阳化气、活血利水药相伍，葶苈子用量多在10～15g，具体组方如下：人参10g，麦冬10g，五味子10g，丹参30g，益母草30g，赤小豆30g，车前子30g，葶苈子10g，具有减轻肺淤血、缓解呼吸困难及减轻水肿的作用。治疗喘息性支气管炎、支气管哮喘，可配伍宣肺降气平喘药，如杏仁10g，苏子10g，半夏9g，白前10g，厚朴10g等。葶苈子与利水药如防己、椒目、车前子等相伍，则可泻肺利水消肿。

现代药理研究显示，葶苈子有强心苷样作用，可加强心肌收缩力，增加心输出量，且可减慢心率、降低房室传导速度。大剂量葶苈子则可引起心动过速、心室颤动等强心苷中毒症状。所以应用洋地黄制剂的患者，葶苈子用量不可超过15g，且联用时需监测洋地黄血药浓度。

葶苈子性苦寒，力峻性急，过用则伤正气，临床宜与大枣、黄芪、党参、人参等配伍应用。

16.益母草

益母草，又名坤草，味辛、苦，性微寒，入心、肝经血分，行瘀血而新血不伤，养新血而瘀血不滞。凡血脉不利之证，皆可用之，尤善用于女子痛经、月经不调、腹痛属于瘀血阻滞者，常与当归、红花、鸡血藤等相伍。

益母草有利水作用，常用于治疗水肿诸症。现代药理研究显示，益母草有扩张肾动脉、增加肾小球滤过率等作用。史教授治疗肾炎水肿、心源性水肿、肝硬化腹水等常用丹参、益母草、赤小豆、车前子四味药各30g，配伍于其他相应方药中。因四药皆无偏温、偏燥之性，活血利水无耗气伤阴之弊，各种证型的水肿皆可随证治之。

17.泽兰

泽兰，味苦、辛，性微温，为活血利水常用药之一，既能活血化瘀、通血脉之滞，气味芳香，又能疏肝理气、解肝气之郁。

泽兰善通肝、脾血络，史教授治疗肝硬化肝脾肿大或心源性肝硬化腹水，癌瘤积聚，常与当归尾、炙鳖甲、炮山甲配伍应用。泽兰还有利水消肿之效，血脉不利为水或水肿兼有血脉不利者，常与防己、益母草、川牛膝等配伍应用。泽兰行血利水作用平和，无破血峻利之弊，用量一般为15g左右。

18.三七

三七，味甘微苦，性微温，功善活血散瘀止痛，又可祛瘀生新、祛腐生肌、止血。其活血散瘀止痛之性，临床最为常用。史教授常用三七治疗消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。

三七活血散瘀止痛、祛瘀生新之性，尤宜用于治疗冠心痛心绞痛、心肌梗死。岳美中教授善用人参、三七治疗冠心病心绞痛，临床应用有较好效果。史教授常用三七伍于益气补肾活血之品中，治疗陈旧性心肌梗死，具体方药：黄芪30g，人参10g，丹参30g，红花10g，焦山楂30g，葛根30g，淫羊藿30g，菟丝子30g，三七粉3～5g（研末吞服）。气阴两虚者，去淫羊藿，加麦冬、生地黄；痰浊闭阻、胸阳不宣者，加瓜蒌、薤白；胸中气滞者，加降香、苏梗。此方对改善心脏收缩舒张功能，预防再梗发生，有较好的效果。

19.川芎

川芎，味辛，性温，有行气活血、燥湿搜风、调肝开郁之功效。川芎为血中之气药，辛温走窜，上行头目，中开郁结，下行血海。

史教授治疗心血管疾病血瘀证，常以川芎配伍当归、赤芍、丹参、莪术、桃仁、红花等入血分药，取川芎入血行气之性，气行则血行。治疗头痛，川芎的使用频率也极高，风寒头痛配伍白芷、羌活、细辛、防风等，取川芎上行头目，搜风行血之性，血行则风寒可散。风热头痛者，配伍薄荷、菊花、黄芩等。一般常用量为15～20g。

史教授以川芎30g，配伍于大剂量补气药中治疗原发性肺动脉高压，取得良好效果。现代药理研究显示，川芎的有效成分川芎嗪能扩张冠状血管、肺动脉。

20.丹参

丹参，味苦，性微寒，入心、肝经。有活血化瘀、行血止痛，凉血清心、除烦安神之功。丹参是史教授治疗心血管疾病应用频率极高的一味药。“一味丹参，功同四物”，丹参专走血分，既可活血祛瘀，又可生血补虚，但活血力量大于补血，可用于气血瘀滞所致的诸症。现代药理研究显示，丹参具有抗血小板聚集、抗凝、降脂、扩血管，改善心脑供血等作用。在冠心病、高血压、心功能不全、脑血管病等的治疗中为常用药物，可根据患者体质的寒热虚实，配伍相应药物。对血虚有热、失眠烦躁者，可配伍黄连、酸枣仁、生地黄、远志、茯神等；配伍葛根，有很好的降糖效果。

21.当归

当归，味辛、甘，性温，归肝、心、脾经。有补血活血，调经止痛，润肠通便之功。当归气轻而味重，补中有动，行中有补，为血中之气药，血中之“圣药”，能使血各归其所，故名当归，为治疗血虚、血瘀证及失血或津液不足之便秘的常用药物。史教授治疗上部瘀血证，常以当归12～20g配伍川芎、桔梗、羌活等；治疗下部瘀血者，配伍川牛膝、益母草、熟大黄等；配伍桑枝、桂枝，则可通达四肢，活血通络，治疗肢体痹痛。

临床根据病症不同，可选用当归不同部位入药，当归尾活血力量强，当归身偏于补血养血，当归须善活血通络，全当归则兼有上述功效。

22.赤芍

赤芍，味苦，性微寒，入肝经。有清热凉血，活血化瘀，止痛之功。常用于清血分实热，散瘀血留滞。史教授常以赤芍15～20g与川芎、丹参、红花、桃仁等配伍，治疗瘀血阻滞型冠心病。现代药理研究显示，赤芍有抗血小板聚集、抗血栓形成、降血脂抗动脉硬化、保肝的作用。

23.牡丹皮

牡丹皮，性寒，味苦、辛，归心、肝、肾经。牡丹皮色赤入血分，可凉血活血，能泻血中伏火，使血凉而不瘀，散热壅血瘀，血活而不妄行。史教授治疗肝阳上亢之高血压及动脉硬化类疾病证属瘀血化热者，常以牡丹皮、赤芍配伍，虽然两者功效相近，但牡丹皮清热凉血作用较强，善清血分实热或清阴分虚热，可治无汗之骨蒸，而赤芍活血散瘀力量较强。

24.莪术

莪术，味苦、辛，性温，入肝、脾经，可行气破血消积。莪术苦温降泻，专破气中之血，破气的力量大于破血，可止心疼，通月经，消瘀血积聚，理中气等。史教授治疗顽固性心绞痛、支架后再狭窄血瘀重者，常以莪术10～15g与三棱、当归、川芎、丹参、红花、郁金等配伍，有很好的行气活血止痛作用。但因莪术破气破血，不可久用，以免耗伤正气。若需较长时间应用，需配伍参、芪等益气扶正之品，既可防莪术耗伤气血，又可助瘀血消散。对于急性冠脉综合征或行冠状动脉支架植入术后患者，常需口服双联抗血小板药物，此时应用莪术需注意用量不可过大，一般9～12g为宜。

25.三棱

三棱，味辛、苦，性平，入肝、脾经血分，可破血祛瘀，行气止痛，软坚消积，可消腹部肿块，胸腹胀痛，闭经，产后瘀阻腹痛。三棱专破血中之气，与莪术伍用，气血双施，活血化瘀、行气止痛力量强，可治一切血凝气滞之证。

26.蒲黄

蒲黄，味甘、辛，性平，归心、肝、脾经。生用可凉血活血、消瘀止痛、利尿通淋，适当配伍，可用作治疗各部位因瘀而致的疼痛。炒用则收涩止血，可用炒蒲黄敷于伤口治疗外伤出血，也可用于尿血、便血。史教授常用生蒲黄10g，与红花、丹参、赤芍、桃仁等治疗瘀血内阻的所致之血脂异常、动脉硬化等，有确切疗效。

27.血竭

血竭，味甘、咸，性平，归心、肝经。有散瘀定痛，止血生肌的作用。血竭善治“诸疮久不合者”，可“止痛生肌”，为“散瘀生新之要药”。史教授常用三七粉3g，血竭0.5g冲服，治疗瘀血痹阻心脉之顽固性心绞痛或心肌梗死，有很好的化瘀止痛效果。治疗急性心肌梗死，可祛瘀生新，促进缺血冬眠、顿抑心肌的修复。

28.水蛭

水蛭，味咸、苦，性平，归肝经，有小毒。可破血逐瘀，通经消癥。现代药理研究显示，水蛭有强大的抗凝、抗血小板聚集作用，且可降低血清胆固醇、甘油三酯，抗动脉粥样硬化，扩血管，改善心肌及脑组织血供。水蛭还可以促进脑出血的吸收，改善脑组织水肿及脑组织缺血缺氧。水蛭可破血通经，专入血分不伤气，在化瘀的同时无耗气散气之弊。史教授治疗严重三支冠状动脉病变所致的顽固性心绞痛，常以水蛭6～10g，全蝎3～6g，配伍川芎、丹参、党参、生黄芪等。

29.淫羊藿

淫羊藿，又名仙灵脾，味辛、甘，性温，无毒，归肝、肾经。有补肾壮阳、祛风除湿、强筋健骨之功效。在《神农本草经》中将其列为上品。淫羊藿善温补肾阳，其性温而不燥，可用于治疗男性阳痿及女性肾阳虚所致之痛经、不孕及小腹冷痛等。淫羊藿有祛风湿止痛的作用，史教授治疗肾虚寒湿型类风湿关节炎、强直性脊柱炎，常以淫羊藿配伍巴戟天、续断、生地黄等。现代药理研究表明，其有降压、降糖、降脂、扩张冠状动脉等作用。史教授治疗心气（阳）虚血瘀之冠心病心绞痛、心功能不全、缓慢性心律失常等，常用淫羊藿10～15g，菟丝子15～20g，巴戟天10～15g，桑寄生20～30g，补骨脂10～15g等补肾温阳药配伍活血化瘀药，微生少火，温运血脉。治疗围绝经期高血压阴阳两虚证，表现为烘热汗出、心悸怔忡、失眠多梦、腰酸膝软者，常以二仙汤化裁（巴戟天、淫羊藿、仙茅、黄柏、知母、当归、川牛膝、葛根）。

30.菟丝子

菟丝子，味辛、甘，性温，入肝、肾、脾经，有补益肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻作用。史教授认为，菟丝子性温而不燥，既可补肾阳、又可经适当配伍补肾阴。菟丝子尚可健脾止泻，治疗气虚不运或虚寒性腹泻，可与补骨脂、炒山药、炒白术、白豆蔻配伍应用。现代药理研究表明，菟丝子有提高心率、降血压、降脂作用，治疗冠心病、心力衰竭等属心气虚或心阳不振者，可与淫羊藿一起伍于益气活血方中，对缓解症状、巩固疗效，有一定作用。

31.附子

附子，味辛，性热，乃大辛大热之品，有毒，入心、脾、肾经。可回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。附子上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。可用于阳气虚衰或阴寒内实病证。

“附子无姜不热”，附子回阳救逆，药性峻烈，味辛可畅达气机，通达上下内外，其性走而不守；干姜温中散寒，温肺化饮，回阳救逆，其性守而不走，也可制约附子毒性以减毒增效。二药相须配伍，温中回阳之力增强，用于亡阳及脾阳虚证，如《伤寒论》中四逆汤即为治疗亡阳的代表方。附子温补元阳，人参大补元气，附子性善走行，可引人参通行全身，上温心阳，中助脾阳，下补肾阳。二药辛甘助阳，常相须为用，人参可防附子燥烈耗气，附子可助人参补气温阳，如参附汤常用于治疗阳气暴脱的危急病证。现代药理研究显示，参附汤具有强心、抗休克等作用。

附子补火助阳，心、脾、肾诸脏阳气虚衰者均可配伍应用。如治心阳虚衰，表现为胸闷、胸痛、心悸气短，可以附子配伍人参、桂枝，补元阳而温心阳。脾阳虚衰所致之食少、便溏、腹痛绵绵、畏寒怕冷等，可以附子配伍党参、白术、干姜，如附子理中丸。方中附子温脾土，白术健脾燥湿，干姜温胃散寒，人参补益脾气，炙甘草补后天脾土、调和诸药。肾阳虚衰之阳痿滑精、宫寒不孕、夜尿频多者，可以附子配伍肉桂、鹿角胶、杜仲、菟丝子等壮命门之火。

附子有很强的温经止痛作用，其性彪悍，善于走窜。史教授善于利用附子辛热走窜之性治疗风寒湿邪阻络所致之周身骨节疼痛。

附子性温燥且有毒，使用不当可能会动血耗气甚或中毒，入汤剂宜先煎0.5～1小时，口尝无麻辣感方可。

32.车前子

车前子，味甘，性微寒，归肝、肾、肺、小肠、膀胱经，有清热利尿，渗湿通淋，明目，祛痰之功效。其性甘寒滑利，主降泄，既可利水通淋，又可清利湿热，常与茯苓、泽泻、冬瓜皮、玉米须等配伍，治疗各种水肿；与通草、滑石、泽泻、淡竹叶等配伍，治疗膀胱湿热所致之小便淋沥涩痛。车前子利小便而实大便，可治疗湿热泄泻。

车前子既可清肝，又可利尿，且其性甘寒，清热利尿而不伤阴。史教授常以车前子配伍菊花、钩藤、天麻、槐米等治疗肝火上炎或肝阳上亢之高血压；配伍玉米须、赤小豆、益母草、冬瓜皮等治疗心衰。

33.玉米须

玉米须，味甘，性平，归肾、胃、肝、胆经。有利尿消肿，清肝利胆的功效。药理研究显示，玉米须中含钾盐、维生素K、谷固醇、豆固醇和生物碱，有利尿、降压、降糖、止血等作用。玉米须利尿作用和缓，且利尿不伤阴，史教授常以此药治疗高血压、慢性肾炎、心功能不全等。

34.椒目

椒目，味辛、苦，性温，有小毒，归脾、膀胱经。可利水消肿，祛痰平喘，对水肿胀满、痰饮喘逆等症有治疗作用。史教授常以椒目10～15g，配伍泽兰、益母草、车前子等，治疗心衰有水钠潴留表现者。椒目性温，有小毒，不适合大剂量长期应用，且阴虚火旺者慎用。

35.牛膝

牛膝，味酸、微苦，性平，归肝、肾经。有活血通经，祛瘀止痛，通利关节，利尿通淋的功效。牛膝苦平降泄，有引血下行的作用，可引头面部、上半身的血下行，可用于肝阳上亢之头晕、头痛、高血压的治疗。牛膝主下行的特点还可引药下行，作为下部病症的引经药，且其有通利关节的作用，可用于治疗风湿病腰腿疼痛。史教授常将川牛膝与桃仁、红花、当归、鸡血藤等配伍治疗瘀血阻滞所致的妇科病症。

牛膝又有怀牛膝和川牛膝的不同，怀牛膝作用偏于补肝肾，强筋骨，川牛膝偏于散瘀血。牛膝善下行，故年老气虚者用量不宜过大，一般10～15g，且中气下陷者及孕妇当避免应用。

36.白蒺藜

白蒺藜，又名刺蒺藜。味辛、苦，性微温，有平肝、疏肝、活血祛风，明目，止痒作用。白蒺藜辛散苦泄，有疏肝解郁之功，常与柴胡、白芍、香附、玫瑰花、郁金、川楝子、青皮、王不留行等配伍治疗肝气郁结之情绪急躁易怒、胸胁疼痛、乳房胀痛等。白蒺藜能疏散肝经风热，有明目作用，常与菊花、决明子、蔓荆子、谷精草、密蒙花等同用，用于风热上犯之目赤不明。其入足厥阴肝经，有平肝息风作用，常与天麻、钩藤、菊花、桑叶、白芍、生龙骨、生牡蛎、川牛膝等同用，治疗肝阳上亢之头痛、头晕等。白蒺藜功专破血，可配伍郁金、延胡索、三棱、莪术、红花、桃仁等，以行气活血。

现代药理研究显示，白蒺藜有扩张外周血管，减轻心脏后负荷，扩张冠脉，抗动脉硬化、抗血小板聚集等多种对心血管系统有益的作用。史教授常以白蒺藜15～20g，配伍天麻、钩藤、菊花、桑叶、生龙骨、川牛膝等治疗肝阳上亢之高血压，配伍三棱、莪术、红花、桃仁、丹参、川芎等治疗瘀血痹阻心脉之心绞痛。

白蒺藜的炮制方法主要有炒制和盐炙两种，炒制可增强温通行散之力。盐炙蒺藜则明目、活血破血作用更强。

37.天麻

天麻，味辛、甘，性平，入肝经。有平肝潜阳、息风止痉、通络止痛的作用。天麻属阳性升，善于走上，为平肝之要药。一般有祛风化痰作用的药物多性燥，而天麻质润不燥，为“风药中之润剂”，祛风化痰、平肝潜阳兼可通利血脉，为治疗心脑血管病、高血压常用药物。

史教授常以天麻15～30g与钩藤、川牛膝、菊花、白蒺藜等配伍治疗肝阳上亢之头晕、头胀痛等。天麻味辛能散风，入肝经而善息肝风，常与钩藤、僵蚕、白蒺藜、全蝎等同用，治疗肝风内动所致之眩晕、黑矇、惊痫、抽搐等。如中风口眼㖞斜、口角流涎，可与白僵蚕、全蝎、白附子、荆芥、南星、半夏、苏木等配伍使用。天麻有祛风痰作用，常与南星、半夏、白术、茯苓、黄连、黄芩、石菖蒲、郁金等同用，治疗风痰上扰所致的眩晕，肢体麻木、半身不遂、言语不利等。天麻性平，故无论寒证、热证，皆可使用。

38.菊花

菊花，味辛、甘、苦，性微寒，归肺、肝经。有疏风清热，平肝明目作用。《本草纲目》：“菊花，昔人谓其能除风热，益肝补阴。盖不知其尤多能益金、水二脏也，补水所以制火，益金所以平木，木平则风息，火降则热除，用治诸风头目，其旨深微。”即菊花补肺金而平肝木，补肾水而降火气。菊花常用于治疗风热表证、目赤肿痛、头晕头痛等。

一般花类药物多质轻主疏散，而菊花性微苦寒主降泄，能降肝火、平肝阳、息肝风，史教授常以菊花10～12g，配伍决明子15～30g，车前子15～30g，桑叶15g，治疗肝火上炎所致之目红肿、流泪；配伍钩藤20～30g，桑叶20g，生龙骨30g，川牛膝15g，天麻20～30g，治疗肝阳上亢之头晕、头痛、高血压；配伍石决明30g，钩藤30g，地龙10～15g，天麻20～30g，蜈蚣1条，治疗肝阳化风之中风、眩晕。

39.决明子

决明子，味甘、苦，性寒，微咸，归肝、大肠经，有清肝明目，润肠通便的作用。其苦寒而入肝经，可清利肝胆郁热。史教授常以决明子20～30g与黄芩10g，菊花10～12g，青葙子10g等配伍，治疗肝胆郁热所致的目赤肿痛、畏光流泪、头痛、眩晕等。决明子作为肝经引经药，常与菊花10～12g，柴胡10g，黄芩10g等配伍用于治疗两侧太阳穴附近头痛。决明子有明目作用，可与枸杞子、生地黄、石斛、菊花等配伍，治疗肝肾不足之视物模糊、双目干涩等。

现代药理研究显示，决明子有很好的降压、降脂效果，常用于高血压、血脂异常的治疗。临床可以决明子、菊花、桑叶、荷叶、生山楂等代茶饮，简便验廉。

40.槐米、槐花

槐花为洋槐树开花后采收的花朵，槐米是槐花尚未开放时采收的花蕾。两者微寒，入肝、大肠经。槐花被历代医家视为“凉血要药”，因其凉血止血作用，常用于治疗大肠血热所致的便血或痔疮出血。槐米除凉血止血外，还可清肝泻火。史教授常用槐米15g，配伍菊花10g，天麻20～30g，白蒺藜15～20g，桑叶20g，治疗高血压病，对高血压有出血倾向者尤为适宜。

二、常用经验方

1.滋阴平肝降压方

组成：天麻20g，制首乌12g，女贞子15g，枸杞子15g，菊花10g，地龙10g，川牛膝15g。

功效：滋阴平肝。

适应证：肝肾阴虚，肝阳上亢之高血压，症见头晕目眩，双目干涩，多梦易醒，心烦易怒，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细。

加减：若肝肾阴虚明显，视物模糊、五心烦热、口燥咽干者，加生地黄15g，麦冬15g，玄参15g滋补肝肾；眩晕剧烈，兼见手足麻木、震颤者，加羚羊角粉0.3g，生龙骨30g，生牡蛎30g，全蝎6g，蜈蚣1～2条等镇肝息风，清热止痉。若阴损及阳，出现怕冷、多尿等肾阳不足者，可酌加仙茅6～10g，淫羊藿10～15g，桑寄生30g，盐杜仲30g，菟丝子15g温补肾阳，上述几味均温而不燥，无伤阴之弊，大便秘结者可将盐杜仲改为生杜仲，加肉苁蓉30g。若患者舌质暗，或兼有其他血瘀症状者，加丹参30g，牡丹皮15g，赤芍15～20g活血化瘀；血瘀重者可加莪术10～15g，桃仁10g破血逐瘀。

方解：制首乌、女贞子、枸杞子滋补肝肾之阴；伍以天麻、地龙平抑肝阳，菊花清肝，川牛膝活血化瘀、引血下行，以其下行之性助天麻、地龙下潜肝阳。全方共奏滋补肝肾、平肝潜阳、活血化瘀之功，用于治疗肝肾阴虚为本，不能上敛肝阳而致的高血压。

2.调和冲任降压方

组成：淫羊藿10g，巴戟天12g，当归15g，知母10g，山茱萸10g，杜仲15g，丹参30g，益母草15g。

功效：温肾阳、补肾精、调冲任、活血化瘀。

适应证：围绝经期女性阴阳两虚之高血压，症见头晕目眩，心悸，失眠，耳鸣健忘，腰腿酸软，畏寒肢冷，夜尿增多，舌质淡，脉沉细者。

加减：若兼见下肢浮肿，怕冷，加桂枝、茯苓、泽泻等温肾利水；胸闷胸痛，急躁易怒者，加郁金15g，甘松15g，延胡索15g，柴胡10g，香附15g，白芍15g疏肝理气；失眠多梦、心悸者，加酸枣仁20～30g，柏子仁20～30g，远志6～10g，首乌藤20～30g养心安神；胆小易惊者，加龙齿20～30g镇静安神。

方解：淫羊藿、巴戟天、杜仲温补肾阳；山茱萸滋补肾阴，知母滋阴泻火；当归、丹参养血活血、调理冲任；伍以益母草活血利水。全方阴阳双补、调补冲任、活血化瘀。

3.益气活血解毒方

组成：党参15g，黄芪30g，川芎20g，丹参30g，当归15g，红花10g，郁金15g，金银花15g。

功效：益气活血，清热解毒。

适应证：心气虚、心血瘀阻而兼有内热之胸痹心痛者。

加减：如气虚明显，可加大黄芪用量至40～60g，或生黄芪与炙黄芪同用，党参改为人参10g，另可酌加淫羊藿6～10g，巴戟天10～15g温阳益气。气阴两虚者，改党参为西洋参10g，加麦冬15g，五味子6g。舌质暗有瘀斑或胸痛剧烈者，在大剂量补气药基础上，加莪术、三棱、桃仁、土鳖虫等破血逐瘀药及全蝎、蜈蚣等搜剔经络药。伴口苦、便秘者，可将金银花改为生大黄10g与其他药物同煎以清热解毒、泻下通便，年老体虚者可用熟大黄10～15g缓其苦寒泻下之力。

方解：党参、黄芪益气；川芎、丹参、当归、红花、郁金活血化瘀；金银花清热解毒。全方补气活血，兼清内热，用于治疗气虚血瘀、郁热内蕴之胸痹者。

4.温通宣痹方

组成：党参15g，黄芪30g，桂枝10g，丹参30g，桃仁10g，红花10g，川芎20g，赤芍15g，当归20g。

功效：补气温阳，活血化瘀止痛。

适应证：心气虚、心阳不振，心血瘀阻所致之心绞痛，症见气短乏力，活动后胸闷胸痛，遇冷加重，舌淡暗，苔薄白，脉沉涩。

加减：阳虚明显者，可加淫羊藿15g，仙茅10g，巴戟天15g温肾阳助心阳；阳虚寒凝，胸痛剧烈者，可加三棱10g，莪术15g，疼痛缓解后则需停用破血药，以防耗伤正气。

方解：阳虚为气虚之甚，所以在温阳时往往需要补气，方中党参、黄芪补气；桂枝温通心阳；丹参、桃仁、红花、川芎、赤芍、当归活血化瘀、通络止痛。

5.化痰活血通痹方

组成：瓜蒌20～30g，薤白20g，法半夏10g，川芎20g，丹参30g，赤芍15g，红花10g，莪术10g，陈皮10g，枳实15g，黄连10g。

功效：化痰活血，通络止痛。

适应证：痰瘀互结之胸痹心痛。

加减：如大便稀溏可将瓜蒌改为瓜蒌皮15g，枳实改为枳壳，加炒白术15g；便秘者可将黄连改为生大黄6～10g，后下或与其他药物同煎；痰瘀蕴结化热者，可加虎杖15g，黄芩10g。兼有胸部胀闷不舒、急躁易怒者，可加柴胡10g，香附10～15g疏肝理气，有助于痰浊、瘀血消散。

方解：瓜蒌、薤白、法半夏化痰宽胸；川芎、丹参、赤芍、红花、莪术活血化瘀、通络止痛；陈皮、枳实行气导滞，助痰浊、瘀血消散；痰瘀互结，日久易化热生毒，故加黄连清热解毒。全方化痰活血，通络止痛，兼清内热。

6.祛瘀生肌方

组成：三七粉3g，血竭粉1.5g，冲服。

功效：活血化瘀、生肌。

适应证：急性心肌梗死。

加减：根据患者临床表现，气虚者加人参10g，生黄芪30～60g；气虚有热或气阴两虚者，用西洋参10g；痰浊内蕴者，加瓜蒌30g，薤白20g，半夏10g；若患者表现为瘀血日久，蕴而化热者，加凉血活血之赤芍15g，生地黄15g，丹参30g，酒大黄15g等；寒凝血瘀，胸痛剧烈者加辛温之三棱10g，莪术15g，乳香5g，没药5g，但注意破血逐瘀药不可久用。

方解：三七、血竭活血化瘀止痛，血竭尚可生肌，不仅可缓解心肌梗死之胸痛彻背，还可促进坏死心肌吸收。

7.益气活血利水方

组成：生黄芪30g，人参10g，丹参30g，川芎15g，益母草15g，玉米须10g，茯苓20g，陈皮10g。

功效：益气活血、利水消肿。

适应证：气虚血瘀水停之心力衰竭患者，表现为动则胸闷气喘，气短乏力，下肢水肿，舌胖，舌质淡暗，苔薄白，脉沉弱。

加减：如有畏寒肢冷、水肿明显、舌胖淡，舌苔白滑等阳虚水停表现者，可加桂枝10g，制附片10g，泽泻15g，白芍15g；若兼肺气郁，喘憋不得卧者，可加葶苈子10g，大枣10g，桑白皮30g，杏仁10g。

方解：生黄芪、人参补心肺之气，丹参、川芎、益母草活血化瘀，心力衰竭患者往往存在“血不利则为水”这一病理环节，所以又以益母草、玉米须、茯苓利水消肿，陈皮斡旋中焦气机，助水邪排出体外。

8.调补冲任安神平悸方

组成：淫羊藿10g，仙茅10g，巴戟天15g，当归15g，知母10g，甘松15g，郁金15g，五味子10g，酸枣仁30g，珍珠母30g。

功效：温肾阳、调冲任、安神定悸。

适应证：冲任不调、心神不宁之心悸怔忡者，表现为心慌气短，头晕耳鸣，腰膝酸软，两足欠温，时或怕冷，时或烘热，心烦失眠，舌质淡，脉沉细。

加减：胆小，闻声响即心慌不安者，珍珠母改为生龙齿20～30g，加远志6g，石菖蒲15g镇惊安神定悸。兼有气短乏力，面色萎黄等气血不足者，加黄芪30g，党参15g，鸡血藤20～30g，川芎15g，生地黄12g益气养血。舌暗，或病程较长者，存在久病入络，血脉瘀滞，加川芎15～20g，赤芍15g，红花10g，丹参20～30g等。

方解：仙茅、淫羊藿、巴戟天温补肾阳；当归养血柔肝充血海，助二仙调补冲任；知母滋阴泻火；甘松、郁金理气开郁；五味子益气生津、补肾宁心，酸枣仁养肝宁心安神，二者可润甘松、郁金之燥，四药既可疏肝理气，又可养肝柔肝、宁心安神；珍珠母重镇安神。全方温补肾阳、调理冲任、理气开郁、宁心安神，用于冲任失调、心神不宁之心悸、怔忡、失眠者。

9.补气温阳定悸方

组成：党参20g，黄芪30g，桂枝10g，巴戟天15g，淫羊藿10g，白芍15g，当归15g，赤芍15g，鸡血藤30g，川芎15g。

功效：益气温阳，养血活血定悸。

适应证：心气虚、心阳不振、心脉不畅所致之缓慢性心律失常。

加减：心肾阳虚重者可加制附片10g，肉桂5g温阳散寒通脉。表现为心悸胸闷、痞满恶心、小便短少、形寒肢冷、水肿、甚至不能平卧者，为阳虚水泛，水饮凌心证，加制附片10g，茯苓15g，炒白术15g，泽泻15～20g，葶苈子10g，大枣15g，温阳泻肺利水。

方解：党参、黄芪益气，巴戟天、淫羊藿温阳补肾，桂枝温通心阳，当归、鸡血藤养血活血，川芎行气活血，上述药物药性皆温热，故加入药性偏凉的赤芍、白芍，缓温药之燥热之性，且助当归、川芎等活血柔肝。