桔梗汤证案

 

桔梗汤证案

于某，女，13岁。

近因感冒，喉内不适，干痒而咳，音低而粗，声出不利，继而喉内灼热疼痛，伴发热恶寒，头痛，体痛等症。喉部红肿，舌质红，苔白兼黄，脉浮数。

证属热邪蕴结于喉，脉络痹阻，而致急喉瘖。治宜清热解毒，消肿开结，师桔梗汤加味。

桔梗10g，生甘草15g，金果榄6g。水煎服。

患者服用1周而病愈。

（柳少逸医案）

解析：此案乃少阴客热所致咽痛，故法当清热利咽。生甘草清热解毒，咽部轻微肿痛者，可一味甘草以愈之。

盖因一味甘草汤，为清热利咽之小剂，合入桔梗，《伤寒论》名桔梗汤。《珍珠囊》称其“与甘草同行，为舟楫之剂”，可直达咽喉，故桔梗汤又称“甘桔汤”，为疗咽喉肿痛要方。业师永昌公临证多以桔梗汤佐苦寒清热解毒之金果榄。并告云：京戏演员多以金果榄代茶，以防喉喑。