药源性腰部不适

药源性腰部不适

一、 概说

药源性腰部不适，是指服用精神药物后，出现各种腰部不适的临床症状群，或原有的腰部不适明显加重，或持续不能缓解。常见的腰部不适包括腰酸、腰麻、腰痛、腰部过电感，腰部僵硬、板滞感、腰部发空、腰部发热、腰部怕冷，腰部坠胀、重坠感，不明确难以描述的不适感，往往或伴有腰膝乏力，腰腹坠胀，小便不利。至于药源性腰部各种自主、不自主的运动紊乱和运动受阻，多与锥体外系反应，特别是迟发性运动障碍有关，请参见有关章节。

药源性腰部不适，与药源性锥体外系反应所致肌肉僵硬、紧张、坐立不安有关，还可能与药源性的肾损害、药源性输尿管-膀胱-尿路反应、神经系统反应、生殖系统反应、肌肉-骨骼脱钙等反应有关，作用机制复杂，甚至与患者体重增加，腰腹赘肉有关，近年来临床逐渐增多。

二、 西医常用处理方法

药源性腰部不适一经确诊，应及时减缓药物，并针对病因治疗。如患者心理作用较强，应积极安慰疏导。如无需停药换药，可以对症治疗

药源性腰部不适最常见的就是腰痛。腰痛在医学上是一种症状，可以发生腰痛的疾病非常多。

腰痛诊治需要注意三个环节：①及时明确诊断；②及时有效的综合治疗；③及时的功能锻炼，做好日常保健，此三个环节缺一不可。

腰部不适，如果诊断确与药物有关，要及时换药，并做好康复。如果停药后腰痛还不好，要及时内外科检查确诊，一定不要忽视必要的检查。

三、 预防及康复措施

腰部不适，总属肾虚或肾的经脉不畅。预防腰部不适特别是腰痛，要注意强肾壮腰，一方面要适度运动，舒筋活血，控制体重，减轻身体本身的负荷；另一方面，要特别注意防止运动过度，负荷过重，导致腰部扭伤等外源性损伤。中医也很讲究防止腰部感受风寒湿邪和节欲保精护肾。肾气充足，是预防腰部不适出现和促进腰部不适康复的根本与关键。

腰痛的康复要选择适当的运动方法：散步、太极拳。注意选择适当的运动鞋。不宜爬山和跑步。